- Tiefe, meist einseitige Schmerzen im Gesäß, manchmal ausstrahlend in die Leiste oder den Oberschenkel.
- Schmerzen beim Gehen oder Belasten.
Wie kann ich unterscheiden, ob es sich strukturell um das Iliosakralgelenk handelt oder doch funktionell eine muskuläre Überlastung ist?
Cluster von Laslett: Test zur Beurteilung von Rückenschmerzen:
Test vorsichtig machen.
1) Distraktionstest:
Patient in Rückenlage mit gestreckten Beinen.
Therapeut überkreuzt Arme und gibt am Beckenkamm beidseits Schub Richtung Bett und etwas nach außen.
3-6 Stöße mit mittlerer Geschwindigkeit und Intensität beginnen und etwas erhöhen.
Positiv wäre der Test, wenn die Schmerzen ausgelöst werden.
2) Oberschenkelschubtest:
Therapeut steht auf der symptomfreien Seite,
das Bein des Patienten ist 90 Grad gebeugt.
Eine Hand des Therapeuten ist unter dem Kreuzbein.
Zweite Hand gibt Schub entlang des Oberschenkels nach unten außen.
3-6 Stöße wie oben.
3) Kompressionstest:
Patient liegt in Seitlage auf der schmerzhaften Seite.Hüfte 45° und Knie 90° gebeugt.
Schub am Becken Richtung Bett.
3-6 Stöße.
4) Kreuzbeinschubtest:
Patient liegt in Bauchlage.
Der Handballen des Therapeuten ist auf dem Kreuzbein und gibt 3-6 Stöße Richtung Bett.
Auch wieder Geschwindigkeit und Druck erhöhen.
Sind 2 von 4 Tests positiv, spricht man von einem positiven Befund.
Achtung!
Es handelt sich hier um eine Schmerzprovokation und keine Therapie!!
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